1型糖尿病对健康构成重大威胁，然而，很多人对如何对高危人群进行筛查、监测和管理了解不多，这种状况值得关注。
1型糖尿病的危害
1型糖尿病不分年龄，儿童和青少年也可能患上。不少地方对这种病了解不够，有的病人在症状明显时已出现酮症酸中毒等严重问题。这不但让治疗变得更复杂，还严重干扰了病人的日常生活。而且，这种病若长期发展，还可能损害多个器官，大幅降低病人的生活质量。因此，从健康管理角度看，这种病亟需得到更多重视和预防。
长期受此疾病困扰，患者家庭面临经济和精神的双重压力。比如，治疗所需的胰岛素和相关医疗设备费用，都构成了一笔不小的开销。
高危人群的确定
依据《中国1型糖尿病高危人群筛查、监测与管理专家共识（2024版）》的规定，1型糖尿病患者的直系亲属，在1到45岁之间，应当接受筛查。这样的年龄范围划分清晰，便于准确识别高风险群体。若家庭中有人患有1型糖尿病，那么他们的兄弟姐妹、孩子等直系亲属，便需留意自己的健康状况。
同时，那些成人隐匿性自身免疫型糖尿病患者的直系亲属也被纳入了筛查行列。这一建议综合考虑了不同类型的1型糖尿病，拓宽了对潜在高危人群的关注，以便及早发现更多可能患上1型糖尿病的人。
筛查流程相关
专门制定了筛查流程图，步骤清晰明确。首次进行胰岛自身抗体检测，一旦发现阳性结果，需在三个月内进行复查。这样做是为了确保结果的准确性，因为连续多次阳性结果几乎可以确诊。这样的流程设计减少了单一检测带来的误判风险，显著提升了诊断的精确度。
流程中的检测项目被规定得相当细致，医疗人员在进行筛查时需秉持科学严谨的态度，这为他们提供了明确的工作指导。
监测的操作
针对抗体检测呈阳性的活检患者，还需检测血糖水平。针对不同患者的疾病进展和具体症状，制定个性化的监测方案十分关键。例如，对于胰岛自身抗体多项阳性且处于亚临床期的1型糖尿病患儿，建议进行口服葡萄糖耐量测试以确定病情阶段。若条件有限，可通过餐后两小时血糖值进行辅助评估。此外，每年需复查胰岛自身抗体，并依据病情分期和年龄对糖代谢指标进行监测。
针对成年人群，对那些胰岛自身抗体呈现阳性的亚临床期个体，需进行口服葡萄糖耐量测试。根据不同阶段的成年患者，对血糖水平、空腹血糖值以及胰岛自身抗体等指标的监测，均有具体的频率要求。
监测替代方式
监测方法上有了新的尝试，在特定情况下，通过连续监测血糖10到14天，有可能取代糖化血红蛋白的检测。这样的方法或许能更全面地展示患者血糖在一段时间内的变化。然而，是否采纳这一方法，还需考虑实际医疗条件等多种因素。
这种监测手段或许将来会得到更普遍的应用，对迅速发现患者血糖的不规律变化具有极其重要的作用。
干预措施与建议
有1型糖尿病家族史的遗传高风险人群，需前往具备条件的医疗机构接受风险评估与检查。针对胰岛自身抗体检测为阳性的患者及其亲属，开展教育干预同样关键。比如，通过定制化的教育，帮助他们增强风险意识，深刻理解预防酮症酸中毒的必要性。对于成人以及8岁及以上的2期1型糖尿病患者，可以考虑采用输注治疗来减缓病情向3期进展。这些干预手段有助于在糖尿病的不同阶段进行有效管理和控制。
你是否留意过周围可能存在的1型糖尿病高风险人群？不妨在评论区分享你的经历或感悟，同时欢迎点赞并转发这篇文章，让更多的人了解并重视1型糖尿病的预防和治疗。
